BULLETIN DE PRÉSENTATION POUR L’ÉLECTION D’UN ADMINISTRATEUR DANS LA RÉGION DE ______________________________
Nous, soussignés, membres en règle de l’Ordre des technologues en imagerie médicale, en radio-oncologie et en électrophysiologie médicale du Québec, ayant notre domicile professionnel dans la région de _______________________ proposons, comme candidat à la prochaine élection tenue dans cette région, __________(nom)__________ __________(adresse)__________.
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| | | Adresse du lieu où | | |
| Nom et prénom | Numéro de | le membre a son | Date | Signature du membre |
| du membre | permis | domicile | | |
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Je, ______________________________, ayant mon domicile professionnel dans la région de ______________________________,
et proposé dans le bulletin de présentation ci-dessus, consens à être candidat au poste d’administrateur pour cette région.
Veuillez trouver sous pli: mon curriculum vitae (sur une feuille mesurant au plus 22 cm ×28 cm).
En foi de quoi, j’ai signé à ______________________________ ce __________ jour de ______________________________,
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signature